Lidmaatschap

Gelieve alle gegevens nauwkeurig in te vullen zodat we je lidmaatschap kunnen vastleggen.
Gebruik deze pagina ENKEL om in te schrijven, voor andere meldingen graag onze mail pagina gebruiken (klik hier).
Dit is geen waarborg voor Uw lidmaatschap, enkel na betaling kunnen we U inschrijven.

Naam en Adres

















(Gelieve geen accenten te gebruiken)

Identiteits gegevens







ULM
PPL
Niet van toepassing

JA
NEEN

Voeg desnoods een bericht toe




Keuze lidmaatschap

Steunend Lid 50 Euro (1 jaar)
Van : 2017-07-28
Tot : 2018-07-28

Full Lid (Tem 31-12-2017)

Voor de bijdrage als Full-Lid gelieve ons te contacteren.


De inschrijving is pas verzekerd na betaling.

Onze bankgegevens :

Fortis : BE33 0018 1278 9146
Met vermelding "Lidmaatschap".




CAPTCHA Image

[Nieuwe Code]

Bevestig Uw aanvraag :